Guztiek ezagutzen dute "osteoporosia", adinekoen osasuna larriki mehatxatzen duen gaixotasun arrunta da, erikortasun handia, ezintasun handia, hilkortasun handia, gastu mediko handiak eta bizi-kalitate baxua").
Jendeak askotan pentsatzen du osteoporosia gorputzaren zahartzearen ondorio ezin ukaezina eta saihestezina dela, eta haren prebentzioa eta heziketa diabetesa eta tiroideo gaixotasunak baino askoz ere garrantzi gutxiagokoak dira.Hori dela eta, jende arruntaren artean gaizki-ulertu asko daude, eta oinarrizko mediku askok ere desadostasunak dituzte honen inguruan.Gaizki-ulertu gutxiago.
Hemen, osteoporosiarekin lotutako arazo arruntei buruzko zientzia dibulgatzailea egin, irakurleei laguntzeko.
Osteoporosiari buruzko ohiko uste okerrak
Osteoporosia hezur-metabolismo anormalaren sindromea da, hezur-masa gutxitzea, hezur-ehunaren mikroarkitektura suntsitzea, hezurren hauskortasuna areagotzea eta hausturak izateko suszeptibilitatea dituena.Intzidentzia handia du, gaixotasunaren ibilbide luzea, eta askotan hausturak bezalako konplikazioak izaten ditu, pazienteen bizi-kalitatea nabarmen murrizten duena, eta ezintasuna eta heriotza ere eragiten ditu.Hori dela eta, giza osasuna larriki mehatxatzen duten gaixotasun kronikoetako bat bihurtu da.Hori dela eta, bereziki garrantzitsua da osteoporosiaren prebentzioa eta tratamendua.Denek osteoporosiaren prebentzioa eta tratamendua nolabait ulertzen duten arren, gaizki-ulertu batzuk daude oraindik.
01
Adinekoek osteoporosia dute
Normalean denek uste dute adinekoek bakarrik izango dutela osteoporosia eta kaltzio pilulak hartu behar dituztela, baina ez da horrela.Osteoporosia hiru kategoriatan banatzen da: osteoporosia primarioa, bigarren mailako osteoporosia eta osteoporosi idiopatikoa.
Horien artean, osteoporosi primarioak osteoporosia senila eta osteoporosia postmenopausikoa hartzen ditu batez ere.Osteoporosi mota hau ohikoagoa da adinekoengan eta ez du zerikusirik gazteekin.
Bigarren mailako osteoporosia hainbat faktoreren bigarren mailakoa da, hala nola, glukokortikoideen epe luzeko erabilera, edateko epe luzea, hipertiroidismoa, diabetesa, mieloma, giltzurruneko gaixotasun kronikoa, epe luzeko ohe atsedenaldia, etab. Adin guztietako pertsonengan soltetasuna gerta daiteke. , ez bakarrik adinekoak.
Osteoporosia idiopatikoa gazteen osteoporosia, heldu gazteen osteoporosia, helduen osteoporosia, haurdunaldiko eta edoskitze-osteoporosia barne hartzen ditu, eta mota hau ohikoagoa da gazteengan.
02
Osteoporosia tratamendurik behar ez duen zahartzearen fenomenoa da
Osteoporosiaren sintoma eta seinale nagusiak gorputz osoko mina, altuera murriztea, konkordura, hauskortasun-hausturak eta arnasketa mugatua dira, horien artean gorputzeko mina sintoma ohikoena eta garrantzitsuena.Arrazoia, batez ere, hezur-eraldaketa handiagatik, hezur-bersorpzio handituagatik, hezur trabekularraren suntsipena eta desagerpena birxurgatze-prozesuan zehar eta subperiosteal hezur kortikalen suntsipenagatik da, eta horrek guztiak hezur-min sistemikoa eragin dezake, bizkarreko mina delarik handiena. ohikoa, eta bestea mina eragiten duena.Arrazoi nagusia hausturak dira.
Osteoporosia duten hezurrak oso hauskorrak dira, eta mugimendu arin batzuk ez dira askotan hautematen, baina hausturak eragin ditzakete.Haustura txiki hauek gaixoarengan ondorio larriak izan ditzakete, gaixoaren bizi-kalitatean asko eraginez, eta baita laburtuz ere.bizitza.
Sintoma eta seinale hauek esaten digute osteoporosiak tratamendua, detekzio goiztiarra, botika puntualak eta bizimodu aldaketak behar dituela gorputzeko mina, hausturak eta bestelako ondorioak ez gertatzeko.
03
Odoleko kaltzio normala, ez da kaltzio osagarririk behar osteoporosia egon arren
Klinikoki, paziente askok beren odoleko kaltzio mailari erreparatuko diote, eta ez dute kaltzio osagarririk behar odoleko kaltzioa normala dela uste dutenean.Izan ere, odoleko kaltzio normalak ez du esan nahi hezurretako kaltzio normala.
Gorputzak kaltzio eskasak dituenean nahikoa ingesta edo kaltzio galeraren ondorioz, hezur iliakoko kaltzio-erreserba erraldoiko kaltzioa odolera askatzen da hormonen bidez erregulatutako osteoklastoen bidez, hezurra birxurgatzeko odoleko kaltzioa mantentzeko.Tarte normalaren barruan, une honetan kaltzioa hezurretik galtzen da.Dietaren kaltzio-ingesta handitzen denean, kaltzio-biltegiak berreraikitzen dira osteoblastoek hezurra berriz osatuz, eta oreka hori apurtzen da, osteoporosia sortuz.
Azpimarratu behar da osteoporosia primarioan haustura larria gertatzen bada ere, odoleko kaltzio maila normala dela, beraz, kaltzio osagarria ezin dela zehaztu odoleko kaltzio mailaren arabera.
04
Osteoporosirako kaltzio pilulak
Praktika klinikoan, paziente askok uste dute kaltzio osagarriak osteoporosia prebeni dezakeela.Izan ere, hezur-kaltzioaren galera osteoporosiaren alderdi bat baino ez da.Sexu-hormona baxuak, erretzea, gehiegizko edatea, gehiegizko kafea eta edariak karbonatatuak, jarduera fisikoa, dietaren gabeziak, kaltzio eta D bitamina gabeziak (argia edo kontsumo txikia) osteoporosia sor dezakete.
Hori dela eta, kaltzio osagarriak bakarrik ezin du osteoporosia agertzea saihestu, eta bizimodua hobetu behar da beste arrisku-faktore batzuk murrizteko.
Bigarrenik, kaltzioa giza gorputzean sartu ondoren, D bitaminaren laguntza behar du garraiatu eta xurgatzeko.Osteoporosia duten pazienteek kaltzio pilulak gehitzen badituzte, xurga daitekeen kopurua oso txikia da eta ezin du gorputzak galdutako kaltzioa guztiz konpentsatu.
Praktika klinikoan, osteoporosia duten pazienteetan kaltzio osagarriari D bitamina prestakinak gehitu behar zaizkio.
Hezur-salda edateak osteoporosia saihestu dezake
Esperimentuek frogatu dute presio-eltzean 2 orduz egosi ondoren, hezur-muineko koipea azaleratu dela, baina zopako kaltzioa oso txikia da oraindik.Kaltzioa osatzeko hezur-salda erabili nahi baduzu, zopara ozpin-ontzi erdi bat gehitzea eta ordubetez edo bi orduz pixkanaka egostea kontuan hartu dezakezu, ozpinak hezur-kaltzioa disolbatzen lagun dezakeelako.
Izan ere, kaltzioa gehitzeko janaririk onena esnea da.100 g esne bakoitzeko batez besteko kaltzio edukia 104 mg da.Helduentzako eguneroko kaltzio-ingesta egokia 800-1000 mg da.Hori dela eta, egunero 500 ml esne edatea osa daiteke.kaltzio kantitatearen erdia.Horrez gain, jogurtak, soja-produktuak, itsaskiak eta abarrek ere kaltzio gehiago dute, beraz, modu orekatuan jatea aukera dezakezu.
Laburbilduz, kaltzio osagarriaz eta D bitaminaz gain, osteoklastoak inhibitzen dituzten sendagai batzuk gehitu behar zaizkie osteoporosi larria duten pazienteei.Bizitzaren zainketari dagokionez, gaixoei eguzki-esposizio handiagoa izateko, elikadura orekatua eta ariketa egokia egiteko gomendatu behar zaie, eta osteoporosia agertzea saihesteko norberaren girotuaren bidez.
06
Osteoporosia sintomarik gabe
Jende askoren iritziz, bizkarreko minik ez dagoen bitartean, eta odoleko kaltzio proba baxua ez den bitartean, ez dago osteoporosia.Ikuspegi hau okerra da, jakina.
Lehenik eta behin, osteoporosiaren hasierako fasean, pazienteek askotan ez dute sintomarik edo sintoma oso arinak izaten, beraz, zaila da detektatzea.Behin bizkarreko mina edo haustura sentitzen dutenean, diagnostikora eta tratamendura joaten dira, eta gaixotasuna askotan ez dago hasierako fasean.
Bigarrenik, hipokaltzemia ezin da erabili osteoporosia diagnostikatzeko oinarri gisa, zeren gernu-kaltzioaren galerak odoleko kaltzioaren murrizketa eragiten duenean, "hipokaltzemiak" hormona paratiroidearen (PTH) jariapena estimulatzen du, osteoklastoak hobetu ditzakeelako. zelulek hezur-kaltzioa odolera mugiarazten dute, odoleko kaltzioa normal mantendu ahal izateko.Izan ere, osteoporosia duten pertsonek odoleko kaltzio maila baxua izan ohi dute.
Hori dela eta, osteoporosiaren diagnostikoa ezin da sintomak egotean edo ezean oinarritu eta odoleko kaltzioa gutxitzen den ala ez."Hezur-dentsitatearen proba" osteoporosia diagnostikatzeko urrezko estandarra da.Osteoporosia izateko arrisku handiko taldeentzat (adibidez, menopausia aurreko emakumeak, 50 urtetik gorako gizonak, etab.), sintomak izan ala ez, ospitalera joan behar dute aldizka hezur-dentsitate mineralaren azterketak egiteko, diagnostikoa berresteko. bizkarreko minarekin edo hausturarekin aurkitu arte itxaron beharrean.Joan tratamendura.
Adin ertaineko eta adinekoek lehenik eta behin osasun kontzeptua aldatu behar dute "gaixotasunen tratamendua" eredutik "autosendatze osasuntsu" eredura.Erabili hezur-dentsitometria azterketa hezur-dentsitate-probak egiteko, hezur-masa eta osteoporosia saihesteko.Gazteentzat, ariketa nahikoak hezur-masa erreserba handiagoak lor ditzake eta zahartzaroan gehiegizko hezur-galera ekidin dezake.Adinekoen ariketak hezur-dentsitatea handitzen ez badu ere, hezur-masaren galera moteldu dezake estresatutako eremuetan.
Hezur-dentsitatearen jarraipena beharrezkoa da hezurren osasuna ulertzeko.Hezurretan kaltzio-gordailuak denbora luzez geratzen direnez, urtean behin hezur-dentsitatea egiaztatzea gomendatzen da.Osteoporosia nabaria baduzu eta sendagaien tratamendua hartzen ari bazara, sendagaiaren eraginkortasuna ebaluatzeko, sei hilabetean behin egiaztatu dezakezu.Hezur-dentsitatearen txostena ondo mantentzea gomendatzen da, hurrengo azterketan alderatu ahal izateko, hezur-dentsitatearen aldaketak ulertzeko.Erabiltzea gomendatzen daPinYuan ultrasoinu hezur-dentsitometroaor energia bikoitzeko X izpien absorptiometria hezur-dentsitometriahezur-dentsitatea egiaztatzeko.
Argitalpenaren ordua: 2022-09-28