• s_bandera

Hezurren osasuna errazagoa: zergatik pertsona gehienek beti egin beharko lukete ultrasoinuen hezur-dentsitate-proba

3

Hezur-dentsitometroaren bidez hezur-dentsitatea neurtu behar dutenak

Hezur-densitometria

Osteoporosia milioika emakumeri eragiten dien hezur-dentsitate mineralaren galera nabarmena da, haustura ahulgarriak izateko arriskuan jartzen dituena.Hezur-dentsitometria eskaintzen dugu, hezur-dentsitate minerala (BMD) zehatz-mehatz neurtzen duena, pazientearen haustura-arriskua zenbatesteko aukera emanez.Gure sistema aurreratuak bizkarrezurra, aldaka edo eskumuturrean BMD zehaztasunez kalkulatzeko gai da.Sistemak, halaber, pediatriako populazioan BMD zehaztea ahalbidetzen du.

Zure medikuak hezur-dentsitometria bat eska dezake, osteoporosia duzula edo garatzeko arriskuan dagoela susmatzen badu.Osteoporosia duten pertsonek hezur ahulak dituzte edo hezur-dentsitate mineralaren galera nabarmena dute.Milioika emakumek eta gizon askok osteoporosia garatzen dute adinean aurrera egin ahala.

4

Nola funtzionatzen duen hezur-densitometria

Batzuetan azterketa hau hezur-dentsitatearen miaketa edo energia bikoitzeko x izpien absorziometria (DXA) deitzen da.X izpien teknologiaren forma hobetua da.DXA makinak dosi baxuko izpien izpi mehe eta ikusezina bidaltzen du hezurretatik.Zure ehun bigunak lehen energia-sorta xurgatzen du.Zure hezurrek bigarren habe bat xurgatzen dute.Ehun bigunen kopurua guztizkoari kenduta, makinak zure hezur-dentsitate mineralaren (BMD) neurtzen du.Dentsitate horrek zure hezurren indarra adierazten dio medikuari.

Zergatik erabiltzen dute medikuek hezur-densitometria

Osteoporosia zure hezurretan kaltzio galera dakar.Menopausiaren ondoren emakumeei gehien eragiten dien egoera da, nahiz eta gizonezkoek osteoporosia ere izan dezaketen.Kaltzio galerarekin batera, hezurrak egitura-aldaketak jasaten ditu, eta horrek meheagoak, hauskorrak eta haustura gehiago izateko aukera ematen du.

DXAk ere erradiologoei eta beste medikuei hezur-galera edozein motatako tratamenduen eraginkortasuna kontrolatzen laguntzen die.Azterketaren neurriek hezur bat hausteko arriskuari buruzko froga ematen dute.

Nork jaso beharko lituzke hezur-dentsitate mineralaren (BMD) azterketa

• 65 urtetik gorako emakumeak
• 65 urtetik beherako menopausia osteko emakumeak haustura izateko arrisku-faktoreak dituztenak.
• Menopausiaren trantsizioan dauden emakumeak hausturaren arrisku-faktore klinikoak dituztenak, hala nola gorputz-pisu baxua, aurreko haustura edo arrisku handiko botikak erabiltzea.
• 70 urtetik gorako gizonak.
• 70 urtetik beherako gizonak hausturaren arrisku-faktore klinikoak dituztenak.
• Hauskortasun haustura duten helduak.
• Hezur-masa baxuarekin edo hezur-galerekin lotutako gaixotasun edo egoeraren bat duten helduak.
• Helduek hezur-masa baxuarekin edo hezur-galerekin lotutako botikak hartzen dituztenak.
• Terapia farmakologikorako (droga) kontuan hartzen den edonor.
• Tratatzen ari den edonor, tratamenduaren eragina kontrolatzeko.
• Terapia jasotzen ez duen edonor, hezur-galeren frogak tratamendua ekarriko lukeena.
• Estrogenoa eteten duten emakumeei hezur-dentsitateari buruzko azterketak egiteko kontuan hartu behar dira goian zerrendatutako zantzuen arabera.

Zergatik erabiltzen dute medikuek Orno-hausturaren Ebaluazioa (VFA)

DXA makinan egiten den beste azterketa bat orno-hausturaren ebaluazioa (VFA) da.Bizkarrezurraren osasuna ebaluatzen duen dosi baxuko X izpien azterketa bat da.VFA batek zure ornoan (zure bizkarrezurrean dauden hezurrak) konpresio hausturak dituzun ala ez agerian utziko du.Orno-hausturaren presentziak are balio handiagoa du etorkizunean hezurrak hausteko arriskua iragartzeko DXA bakarrik baino.Hona hemen Densitometria Klinikoaren Nazioarteko Elkartearen 2007ko Posizio Ofizialetan oinarrituta (www.iscd.org) orno-hausturaren ebaluazioa (VFA) egiteko arrazoiak (adierazpenak):

Nork jaso beharko luke VFA

• Hezur-masa baxua (osteopenia) duten menopausia osteko emakumeak BMD irizpideen arabera, GEHI honako hauetakoren bat:

• 70 urte baino gehiago edo berdineko adina
• Altuera galera historikoa 4 cm baino handiagoa (1,6 in.)
• Prospektibako altuera-galera 2 cm baino handiagoa (0,8 in.)
• Norberak jakinarazitako orno-haustura (aurretik dokumentatu gabea)

• Ondoko bi edo gehiago;
• 60 eta 69 urte bitarteko adina
• Ornogabeko haustura ez den aurretiko autoinformazioa
• 2 eta 4 cm arteko altuera galera historikoa
• Orno-hausturak izateko arrisku handiagoarekin lotutako gaixotasun sistemiko kronikoak (adibidez, COPD edo COAD moderatua eta larria, artritis erreumatoide seropositiboa, Crohn gaixotasuna)

• Hezur-masa baxua duten gizonak (osteopenia) BMD irizpideen arabera, GEHI honako hauetakoren bat:

• 80 urte edo gehiago
• Altuera galera historikoa 6 cm baino handiagoa (2,4 in)
• Altuera galera prospektiboa 3 cm baino handiagoa (1,2 in)
• Norberak jakinarazitako orno-haustura (aurretik dokumentatu gabea)
• Ondoko bi edo gehiago;

• 70 eta 79 urte bitarteko adina
• Ornogabeko haustura ez den aurretiko autoinformazioa
• 3 eta 6 cm arteko altuera galera historikoa
• Androgenoen gabezia-terapia farmakologikoan edo orkiektomiaren ondoren
• Orno-hausturak izateko arrisku handiagoarekin lotutako gaixotasun sistemiko kronikoak (adibidez, COPD edo COAD moderatua eta larria, artritis erreumatoide seropositiboa, Crohn gaixotasuna)

• Glukokortikoideen terapia kronikoa duten emakumeak edo gizonak (eguneroko 5 mg edo gehiago prednisona hiru (3) hilabetez edo gehiagoz).
• Osteoporosia duten emakume edo gizonen menopausia ondorengo BMD irizpideen arabera, orno-haustura baten edo gehiagoren dokumentazioak kudeaketa klinikoa aldatuko badu.

Zure hezur-densitometria azterketarako prestatzen

Azterketa egunean, jan normalean, baina ez hartu kaltzio osagarririk azterketa baino 24 ordu lehenago gutxienez.Jantzi arropa solte eta erosoa eta saihestu kremailera, gerriko edo botoi metalikodun arropa.Radiology & Imaging-ek arropa batzuk edo guztiak kentzeko eta bata edo bata bat eramatea eskatu diezazuke azterketan zehar.Baliteke bitxiak, betaurrekoak eta metalezko objektu edo arropa ere kendu behar izatea.Horrelako elementuek X izpien irudiekin oztopatu dezakete.

Esaiezu zure medikuari berriki bario-azterketa egin dizun edo tomografia konputazionalaren (CT) edo erradioisotopoen (medikuntza nuklearra) miaketa egiteko kontraste-material bat injektatu dizuten.

Jakin ezazu beti zure medikuari edo Erradiologia eta Irudigintzako teknologoari haurdun egotearen aukera badago.

Zer den Hezur Densitometria Azterketa

5

Atsegin dut

Mahai betegarri batean etzanda zaude.Zentral DXA azterketarako, aldakan eta bizkarrezurrean hezur-dentsitatea neurtzen duena, x izpien sorgailua zure azpian dago eta irudi-gailu edo detektagailu bat gainean dago.Zure bizkarrezurra ebaluatzeko, zure hankak kutxa bete batean eusten dira zure pelbisa eta bizkarrezurra beheko (lumbar) berdintzeko.Aldaka ebaluatzeko, teknologo batek zure oina aldaka barrurantz biratzen duen giltza batean jarriko du.Bi kasuetan, detektagailua poliki-poliki pasatzen da, eta ordenagailuko monitorean irudiak sortzen ditu.Azterketa gehienek 10-20 minutu baino ez dituzte irauten eta garrantzitsua da azterketa osoan geldi egotea.

Onurak eta Arriskuak

Hezur-densitometria sinplea, azkarra eta ez inbaditzailea da.Ez du anestesiarik behar.Erabilitako erradiazio-kopurua oso txikia da, bularreko erradiografia estandar baten dosia baino nabarmen txikiagoa.

X izpien edozein prozedurarekin, erradiazioaren gehiegizko esposizioagatik minbizia izateko aukera txikia dago.Dena den, diagnostiko zehatz baten onurak arriskua gainditzen du.Emakumeek beti jakinarazi behar diote beren medikuari edo Erradiologia eta Irudigintzako teknologoari haurdun egotearen aukera badago.

Hezur Densitometriaren mugak

Hezur-dentsitometriak ezin du %100eko ziurtasunarekin aurreikusi etorkizunean hausturaren bat izango duzun ala ez.Hala ere, etorkizuneko haustura izateko arriskuaren zantzu sendoak eman ditzake.

Hezur-indarra neurtzeko eraginkortasuna izan arren, hezur-dentsitometria edo DXA erabilera mugatua da bizkarrezur-deformazioa duten pertsonentzat edo bizkarrezurreko kirurgia egin duten pertsonentzat.Orno-konpresio-hausturak edo artrosia badituzu, zure egoerak probaren zehaztasuna oztopatu dezake.Kasu horietan, beste proba bat egin daiteke, hala nola, besaurrearen hezur-densitometria.

Hezurren irudiak irakurtzen azpiespezializatuta gaude

Radiology & Imaging-ek punta-puntako ekipamenduak erabiltzen ditu, diagnostiko-xehetasun aparta eskaintzen dutenak.Gure gorputz-irudiko erradiologoak edo muskulu-eskeletoko erradiologoak hezur-dentsometriak irakurtzen espezializatuta daude, eta horrek esan nahi du espezializazio eta esperientzia gehiago zuretzako lanean.


Argitalpenaren ordua: 2023-07-07